Simptome și metode de tratament al osteocondrozei coloanei lombare

Cea mai frecventă cauză a durerilor de spate este dezvoltarea unei astfel de boli ale sistemului musculo-scheletic precum osteocondroza. Dacă mai devreme această patologie a fost găsită în principal la persoanele în vârstă și mai rar la vârsta mijlocie, acum osteocondroza a devenit mult mai tânără, este adesea diagnosticată la persoanele a căror vârstă este de 20-30 de ani.

Conform statisticilor medicale, boala afectează cel mai adesea coloana lombară și lombosacrală.

Caracteristicile bolii

Osteocondroza este o patologie a sistemului musculo-scheletic care afectează componenta sa cea mai importantă - coloana vertebrală. Apare datorită faptului că încep să se dezvolte modificări distrofice în discurile intervertebrale.

Boala afectează nu numai țesutul discurilor intervertebrale, modificările negative încep să apară în țesuturile din jur, afectând ligamentele și mușchii.

Motivul prevalenței formei lombare de osteocondroză este că această parte specială a coloanei vertebrale este supusă celui mai mare stres fizic.

Cu această boală, apar modificări caracteristice în nucleul pulpos, care face parte din discul intervertebral. Acest disc îndeplinește funcții de amortizare.

Dacă schimbul de apă din discurile intervertebrale este perturbat, acestea devin mai subțiri și fragilitatea lor crește.

Persoanele din grupele de vârstă mai în vârstă sunt cele mai susceptibile la procesul patologic, deoarece procesele metabolice din țesuturile discurilor intervertebrale încep să se deterioreze când ajung la o anumită vârstă.

Sub influența modificărilor negative, limitele nucleului pulpos se extind treptat, tinde să pătrundă în spațiul intervertebral. Acest lucru se încheie de obicei cu deplasarea nucleului către canalul spinal, ca urmare a acestuia este comprimat și ciupit de fibre nervoase și vase de sânge.

Nervii ciupiți sunt cauza durerii în osteocondroză. De asemenea, poate exista o deteriorare a funcționării organelor interne.

Odată cu progresia patologiei, forța presiunii asupra vertebrelor crește. Corpul caută să compenseze defectul, iar creșterea țesutului osos al coloanei vertebrale este accelerată semnificativ. Drept urmare, pe vertebre se formează creșteri patologice - osteofite. În cele din urmă, acest lucru perturbă și mai mult funcționalitatea coloanei vertebrale afectate.

Cu forme avansate de osteocondroză, pacientul poate prezenta paralizie a extremităților inferioare. Datorită accesului târziu la îngrijirea medicală, o persoană poate deveni invalidă.

Cauzele osteocondrozei coloanei lombare și lombosacrale

Osteocondroza coloanei lombare și lombosacrale se dezvoltă datorită distribuției necorespunzătoare a sarcinii pe coloana vertebrală. Dacă acest lucru este combinat cu alți factori negativi, progresia osteocondrozei este accelerată, aceasta poate lua forme mai severe.

Boala poate fi provocată de:

• efectuează în mod regulat o muncă fizică grea, ridică obiecte grele (persoanele de anumite profesii, precum și sportivii implicați în haltere sunt expuse riscului);
• activitate fizică insuficientă, care afectează negativ starea mușchilor și duce la o deteriorare a circulației sanguine, a proceselor metabolice și la o scădere a cantității de nutrienți care intră în țesuturi;
• pacientul este supraponderal, ceea ce duce la faptul că coloana vertebrală este expusă constant la sarcini grele;
• probleme cu postura și mersul necorespunzător;
• prezența deformărilor congenitale sau a altor defecte ale coloanei vertebrale sau ale întregului schelet;
• picioarele plate pot provoca, de asemenea, dezvoltarea osteocondrozei, deoarece la pacienții cu deformare a piciorului, arcul său nu poate absorbi complet sarcina în timpul mișcării, ceea ce duce la creșterea sarcinilor pe discurile intervertebrale;
• leziune traumatică a coloanei vertebrale;
• tulburări determinate genetic ale formării țesutului osos;
• modificări legate de vârstă;
• infecții care afectează țesutul osos (tuberculoză, osteomielită);
• procese inflamatorii care afectează oasele și articulațiile (inclusiv artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă);
• deficit de vitamine și minerale;
• expunerea la substanțe nocive și toxice.

Cea mai frecventă cauză a patologiei este încărcările grele pe coloana vertebrală la pacienții cu postură necorespunzătoare.

Simptomele bolii

Manifestarea și severitatea simptomelor osteocondrozei depind de stadiul bolii.

Există 4 etape ale bolii:

1. Prima etapă se caracterizează prin apariția durerii în regiunea lombară (lumbago), spasme ale țesuturilor musculare înconjurătoare și umflarea în zona afectată. În această perioadă, începe o schimbare și deplasarea nucleului pulpos al discurilor intervertebrale, care provoacă iritarea terminațiilor nervoase.
2. În a doua etapă începe procesul de distrugere a inelelor fibroase ale discurilor intervertebrale. Vertebrele devin instabile, mobilitatea lor crește, în urma căreia există o tensiune constantă a mușchilor vecini. Durerea este observată de-a lungul nervului sciatic. În acest stadiu al bolii, pot începe uneori perturbări în activitatea organelor interne.
3. În timpul celei de-a treia etape, se observă ruperea inelelor fibroase și eliberarea conținutului nucleului pulpos. Ca rezultat, se formează hernii de discuri. Toate acestea contribuie la deformarea ulterioară a coloanei vertebrale (se poate observa dezvoltarea scoliozei, cifozei sau lordozei). Durerile acute devin permanente, acest lucru se datorează sindromului radicular, în care rădăcinile nervoase sunt comprimate de fragmente care au căzut din inelele fibroase.
4. A patra etapă se caracterizează prin deformări severe ale coloanei vertebrale, apar creșteri patologice pe vertebre. Poate exista o ușurare semnificativă a durerii, dar acest lucru nu înseamnă îmbunătățirea stării pacientului. Dimpotrivă, mișcările unei persoane devin sever limitate. De obicei, pacienții cu osteocondroză în stadiul 4 necesită înregistrarea handicapului.

Unul dintre principalele simptome ale bolii este durerea în regiunea lombară, care se poate răspândi și la nivelul coccisului și la extremitățile inferioare. Este împărțit în 3 tipuri:

1. Lumbago- atacuri de durere acută care încep când se fac mișcări bruște sau se ridică obiecte grele.
2. Lumbodinia- durere severă regulată asociată cu deteriorarea cartilajului intervertebral și a fibrelor musculare.
3. Lumboishalgia- caracterizată printr-o senzație de durere, senzație de răceală sau căldură în regiunea lombară, precum și în picioare.

Starea psihologică a unei persoane poate provoca, de asemenea, durere.

Pe lângă durere, osteocondroza se caracterizează prin:

• senzație de slăbiciune în jumătatea inferioară a corpului și în picioare;
• deteriorarea reflexelor tendinoase ale extremităților inferioare;
• furnicături, care pot fi resimțite de la nivelul spatelui inferior până la picior;
• curbura coloanei vertebrale;
• cu osteocondroză lombosacrală, există adesea o defecțiune în funcționarea organelor pelvine (tulburare de urinare, incontinență fecală, disfuncție erectilă);
• probleme cu pielea (uscăciune, descuamare, nuanță albăstruie) și modificări ale transpirației pot apărea, de asemenea, în partea inferioară a spatelui și a feselor.

Dacă găsiți simptomele enumerate, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a începe tratamentul cu promptitudine și pentru a preveni consecințe grave.

Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare și lombosacrale

Medical

Pentru un pacient diagnosticat cu osteocondroză, medicul poate prescrie următoarele tipuri de terapie (inclusiv mai multe simultan):

• tratament medicamentos;
• proceduri de fizioterapie;
• masaj medical și terapie manuală;
• efectuarea unei operații chirurgicale.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste metode.

Medicamentele sunt prescrise pentru ameliorarea durerii, combaterea inflamației și îmbunătățirea regenerării țesuturilor bolnave. Pacientului i se poate atribui:

• analgezice (ajută la ameliorarea durerii);
• relaxante musculare (utilizate pentru relaxarea fibrelor musculare și ameliorarea spasmelor);
• condroprotectori (promovează regenerarea cartilajului și a țesutului osos și îi protejează de influențe negative);
• antiinflamatoare;
• în caz de edem, se prescriu diuretice (diuretice);
• medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui;
• complexe de vitamine și minerale.

Cu forme comune de osteocondroză, când analgezicele convenționale sunt ineficiente, pot fi prescrise blocaje. Ce medicamente specifice ar trebui utilizate, precum și schema și durata tratamentului, sunt stabilite de medic, ținând seama de stadiul bolii și de severitatea simptomelor.

Este recomandabil să prescrieți fizioterapie împreună cu medicamente pentru a crește eficacitatea tratamentului. În cazul osteocondrozei, sunt indicate următoarele proceduri:

• terapie cu laser;
• terapie prin rezonanță magnetică;
• fonoforeză;
• terapia cu unde de șoc.

Aceste tratamente ajută la ameliorarea durerii, la reducerea inflamației și la repararea țesuturilor deteriorate. Utilizarea unui fascicul laser este foarte eficientă, acest lucru vă permite să obțineți o remisiune stabilă.

La prescrierea fonoforezei, se utilizează medicamente topice suplimentare (această metodă permite medicamentului să pătrundă adânc sub piele direct la leziune). Pentru a maximiza îmbogățirea țesuturilor cu oxigen, medicul poate prescrie și terapia cu ozon.

Trebuie avut în vedere faptul că fizioterapia este contraindicată în anumite patologii. Nu trebuie prescris pacienților cu boli oncologice, tirotoxicoză, diabet, tuberculoză, boli infecțioase.

Masajul și terapia manuală pot fi prescrise simultan cu medicamente și proceduri de fizioterapie, ceea ce sporește efectul terapeutic.

Aceste metode afectează conducerea impulsurilor nervoase și ajută la normalizarea tonusului muscular.

Intervenția chirurgicală este indicată numai în etapele ulterioare ale bolii, când alte metode de tratament sunt inutile. Este necesară intervenția chirurgicală dacă:

• pacientul suferă de dureri severe care nu pot fi controlate de medicamente;
• hernie de disc;
• pacientul este diagnosticat cu compresie a măduvei spinării (aceasta duce la afectarea sensibilității și a funcțiilor motorii - de la un sentiment de slăbiciune la paralizie);
• se remarcă dezvoltarea sindromului cauda equina.

În zilele noastre, operațiunile moderne de înaltă tehnologie și de traumatism scăzut sunt efectuate tot mai des, permițând scurtarea semnificativă a perioadei de reabilitare. În absența complicațiilor, pacientul se va putea mișca normal în câteva luni după operație.

Remedii populare

Tratamentele medicinale tradiționale ajută la ameliorarea durerii, reduc inflamațiile și îmbunătățesc mobilitatea. Iată câteva modalități de a trata osteocondroza cu remedii populare.

1. Trebuie să luați cartofi crudi, să îi radeți și să amestecați cu miere naturală. Amestecul rezultat trebuie așezat pe spate și fixat cu un bandaj timp de cel puțin 2 ore. Aplicarea cartofilor fierți calzi în zona afectată ajută, de asemenea.
2. Se rade usturoiul și se amestecă în părți egale cu ghimbir. Apoi adăugați niște ulei de măsline. Medicamentul rezultat trebuie frecat în spate noaptea pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a reduce tensiunea musculară.
3. Se amestecă o lingură de ulei de mentol cu ​​o lingură de ulei de brad. Amestecul trebuie frecat în spate.
4. Luați ace tocate de pin sau molid, în cantitate de ½ lingură la 200 ml (1 pahar) de apă clocotită și lăsați-l să fiarbă timp de 30 de minute. Se bea ½ pahar de 2 ori pe zi.
5. Se amestecă o lingură de fructe de padure și ierburi de mentă, se fierbe cu apă clocotită (1 pahar), se lasă să se infuzeze și se strecoară. Bea bulionul treptat pe tot parcursul zilei.

Este important să înțelegem că tratamentul cu remedii populare nu poate înlocui o vizită la un medic. Metodele populare ameliorează temporar simptomele, dar nu elimină complet boala.

În plus, este posibil să nu fie potrivite pentru fiecare pacient, de aceea este foarte recomandat să consultați un specialist înainte de a le utiliza.

Exerciții de fizioterapie

Exercițiile de fizioterapie vizează întărirea mușchilor spatelui, feselor și coapselor, ceea ce ajută la ameliorarea durerii, la reducerea gradului de ciupire a nervilor și a vaselor de sânge și la restabilirea flexibilității.

Pentru ca exercițiile să fie cât mai eficiente posibil și să nu provoace daune, trebuie respectate anumite linii directoare:

• Exercițiile trebuie efectuate în îmbrăcăminte din țesături naturale care nu restricționează mișcarea;
• regiunea lombară în timpul educației fizice nu trebuie să fie hipotermică;
• dacă trebuie să luați o poziție culcată pentru a efectua exercițiul, este mai bine să puneți o rolă rotundă sub piciorul inferior;
• ar trebui să începeți să vă exercitați nu mai devreme de o oră după ce ați mâncat;
• pentru a obține un efect pozitiv durabil, este necesar să se angajeze regulat în exerciții de fizioterapie;
Exercițiile
• trebuie efectuate lin, încet, concentrându-se pe munca musculară;
• trebuie să vă monitorizați respirația, ar trebui să fie uniformă și profundă;
• este util să țineți un jurnal care include modificări din ziua în care începeți să faceți exercițiile.

Ce exerciții trebuie efectuate depinde de severitatea simptomelor osteocondrozei.

În osteocondroza lombară acută, coloana vertebrală nu trebuie încărcată, trebuie să respectați repausul la pat (preferabil folosind o saltea ortopedică) și puteți face educație fizică în timp ce vă aflați întins pe spate, repetând fiecare mișcare de 8-10 ori. Iată câteva sugestii:

1. Întins pe spate, puneți o rolă sub tibie și îndoiți genunchii. Pacientul trebuie să-și îndoaie brațele într-un pumn și să nu se îndoaie și, de asemenea, trebuie să îndoaie picioarele la gleznă. Aceste mișcări se fac alternativ cu fiecare braț și picior.
2. Trebuie să vă îndoiți și să vă îndoiți alternativ picioarele, mișcându-vă doar genunchii. În același timp, spatele nu trebuie să se miște.
3. Rotiți fiecare picior pe rând.
4. Extindeți brațele și picioarele, apoi începeți să flectați și să extindeți coatele ambelor brațe în același timp. În timpul flexiei, trebuie să inspiri și, în timpul extensiei, să expiri. Țineți palmele ridicate.

Exerciții recomandate pentru osteocondroza lombară subacută:

1. Cu genunchii îndoiți în decubit dorsal, așezați-vă picioarele pe saltea. În timp ce inhalați, ridicați ușor sacrul, în timp ce partea inferioară a coloanei toracale ar trebui să se sprijine pe saltea. După 1-2 secunde, coborâți ușor jumătatea inferioară a spatelui.
2. Întins pe o saltea, în timp ce inhalați, trebuie să ridicați capul și să vă strângeți mușchii abdominali. La expirație, reveniți la poziția inițială.
3. În poziție culcat, trageți călcâiul spre fese cu o mișcare de alunecare, fără a-l ridica de pe saltea. După câteva secunde, îndreaptă piciorul. Mișcările trebuie repetate pentru fiecare picior separat și pentru ambele picioare în același timp.
4. Dintr-o poziție pe patru picioare, stați cu fesele pe tocuri, făcând mișcări de alunecare cu mâinile pe saltea. Apoi, luați poziția de plecare.
5. Urcă-te pe toate patru, relaxează-ți gâtul. Strângeți bărbia la piept, îndoiți spatele în spatele inferior ca o pisică, fixați această poziție pentru câteva secunde. Este necesar să vă asigurați că capul nu se ridică, iar spatele își păstrează poziția acceptată.

Pacienții care au obținut remisiunea pot face oricare dintre exercițiile de mai sus.

Exercițiile de fizioterapie, dacă este posibil, ar trebui făcute de 3-4 ori pe zi pentru orice formă de osteocondroză lombară, dar înainte de a începe să le efectuați, trebuie să consultați cu siguranță un medic.

Măsuri preventive

Osteocondroza, la fel ca majoritatea celorlalte afecțiuni, este mult mai ușor de prevenit decât de a încerca să scapi de consecințele sale mai târziu. Pentru a minimiza probabilitatea de a dezvolta boala, se recomandă:

• pentru a vă asigura că dieta este sănătoasă și echilibrată;
• duce o viață activă, mișcă-te cât mai mult posibil;
• nu supuneți coloana vertebrală la sarcini excesiv de grele;
• faceți exerciții pentru a vă întări mușchii spatelui.

Este, de asemenea, necesar să se trateze rapid bolile și leziunile care pot duce la dezvoltarea osteocondrozei. Dacă apar chiar și simptome minore care pot semnala probleme cu coloana vertebrală, nu trebuie să întârziați vizita la medic.

Concluzie

Osteocondroza coloanei lombare este o boală care trebuie luată cât mai în serios pentru a evita consecințele grave. Dacă respectați un stil de viață sănătos și urmați măsurile preventive recomandate, probabilitatea de a dezvolta patologie va fi minimă.

Dacă apar simptome ale bolii, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Asistența medicală în timp util este cheia unei remisii stabile, care vă permite să opriți procesul patologic, să păstrați capacitatea pacientului de a lucra și, într-o anumită măsură, să restabiliți starea anterioară a sistemului musculo-scheletic.