Artroza articulației genunchiului este o boală în care toate elementele articulației sunt afectate, dar cartilajul este cel mai afectat. Acest tip de artroză este cel mai frecvent. Un alt nume pentru boală este gonartroza.
Cartilajul este un tip de țesut conjunctiv care acoperă marginile oaselor și minimizează frecarea. Odată cu artroza, suprafața cartilajului se inflamează, devine dură, aspră. Fricțiunea crește, făcând cartilajul să devină mai subțire.
Dacă problema este ignorată, țesutul dispare cu totul, iar oasele încep să se frece unul față de celălalt. Aceasta șterge țesutul care nu poate fi returnat și, prin urmare, este important să opriți boala în stadiile incipiente. Ca urmare a subțirii cartilajului, osul de lângă articulație se îngroașă și crește - articulația este deformată. Din acest motiv, acest tip de artroză se numește „deformare”.
Artroza genunchiului este adesea confundată cu artrita. O trăsătură distinctivă a artritei este că articulația se inflamează în timpul acestei boli, dar țesutul nu devine mai subțire.
Artroza articulației genunchiului este primară și secundară.
- Artroza primară apare ca urmare a factorilor naturali. Cel mai adesea sunt afectate persoanele supraponderale. Boala apare ca urmare a creșterii presiunii asupra țesutului cartilaginos, care crește frecarea.
- Principala cauză a artrozei secundare este trauma. Impactul mecanic perturbă funcționarea normală a cartilajului și începe procesul de subțiere a acestuia. De asemenea, cauza artrozei secundare poate fi transferată boli asociate cu deteriorarea autoimună a țesutului cartilagian.
În ambele cazuri, dezvoltarea bolii poate fi oprită. Principalul lucru este să începeți tratamentul la timp.
Factorii de risc și cauzele
Să vorbim mai detaliat despre motivul pentru care apare artroza articulației genunchiului și care este cel mai expus riscului de a se îmbolnăvi.
Factorii de risc:
- vârsta
- (cel mai adesea persoanele peste 40 de ani sunt bolnave);
- supraponderale;
- feminin;
- genetică (grup de risc - persoane ai căror membri de familie au suferit sau suferă de artroză a articulației genunchiului);
- caracteristici congenitale, displazie a articulațiilor, care creează condiții pentru abraziunea treptată a cartilajului;
- lucrare asociată cu creșterea stresului pe articulații (care transportă constant sarcini grele);
- sporturi care implică ridicarea, transportarea greutăților.
- boli inflamatorii ale articulațiilor: gută, reumatism;
- daune menisc;
- dislocări articulare; fracturi
- ;
- tulburări metabolice;
- tulburări circulatorii;
- hipermobilitate articulară.
Se crede că boala poate apărea la orice persoană. De exemplu, la un anumit moment, pot apărea modificări legate de vârstă care vor declanșa dezvoltarea artrozei. Mai mult decât atât, nu poate exista alte condiții preliminare, în afară de vârstă.
Osteoartrita genunchiului este o afecțiune inofensivă dacă este detectată la un stadiu incipient, dar o boală extrem de formidabilă, dacă este lăsată la voia întâmplării.
Etapele artrozei genunchiului
- Prima etapă. Începutul său este apariția primelor simptome ale bolii. Cel mai adesea este durerea și disconfortul în zona genunchiului care apare în timpul mișcării. În repaus, pacientul nu este de obicei îngrijorat de nimic. În timpul exacerbărilor se poate forma sinovită. Aceasta este acumularea de lichid în articulația genunchiului. Prin urmare, boala poate fi identificată vizual chiar și în prima etapă.
- Etapa a doua. Intensitatea durerii crește, pacientul simte durere severă la cea mai mică mișcare. Mobilitatea articulară scade, genunchiul arată nefiresc, deformat. Pacientul nu mai poate folosi pe deplin membrul din cauza disconfortului sever.
- Etapa a treia. Se produce subțierea țesutului cartilaginos. Oasele se freacă între ele și, uneori, încep să crească împreună, limitând mișcările active și pasive ale articulației. Pacientul simte aproape întotdeauna durere. Apar probleme de somn, iar calitatea vieții scade. Mersul fără trestie sau cârje devine imposibil.
Există situații când deja la prima etapă pacientul simte dureri severe și invers - simte disconfort minim cu cartilajul aproape complet distrus. Nu puteți seta o etapă bazată doar pe reclamații. Acest lucru este făcut de către medic după examinarea radiografiei și examinarea membrului inferior al pacientului.
Simptome
- Durere de intensitate diferită: de la disconfort ușor la durere severă care trebuie ameliorată cu medicamente. Pot apărea dureri de pornire, adică disconfort atunci când vă deplasați după o lungă odihnă;
- Rigiditatea mișcării;
- Crunch în timpul mișcării;
- Deformitatea articulației;
- Acumularea de lichid la genunchi;
- Senzație grea la genunchi;
- Lame;
- În cazuri avansate - atrofierea musculară a membrului afectat;
- Incapacitatea de a îndoi sau extinde complet piciorul.
Simptomele au cel mai adesea un caracter intensificator: durerile încep să deranjeze din ce în ce mai mult, alte simptome se alătură.
Diagnosticul de artroză la genunchi
Diagnosticul începe cu o conversație cu pacientul: pacientul vorbește despre simptome și reclamații. În continuare, se efectuează o examinare clinică a pacientului. Medicul folosește palparea pentru a determina mobilitatea articulației.
O metodă de diagnostic informativă este suficientă pentru a face un diagnostic. În același timp, se evaluează simetria și lățimea spațiului articulației, starea oaselor care formează articulația.
Pentru a detecta focarele de inflamație, starea aparatului ligamentar, se folosește ecografia.
Starea cartilajului și a tendoanelor este prezentată de RMN. Dacă această metodă nu este suficientă, specialistul face o injecție în zona articulației și elaborează lichid. Această metodă se numește puncție a genunchiului urmată de analiza de laborator a fluidului rezultat.
Tratamentul artrozei genunchiului
Tratamentul depinde de cauza bolii. Dacă problema este supraponderală, pacientului i se dă sarcina de a pierde kilogramele în plus. Se întocmește o dietă, se prescriu exerciții fizice. Scopul principal este schimbarea modului de viață. Dacă cauza este rănirea, consecințele sunt reparate.
Tratamentul medicamentos se realizează în paralel. În cazul sindromului de durere severă, pacientul îi prescrie calmante. Medicamentele antiinflamatoare sunt, de asemenea, prescrise, dacă este necesar. Inflamația severă este tratată cu steroizi. Starea țesutului cartilajului este îmbunătățită de vasodilatatoare și condroprotectoare.
Intervenția chirurgicală se practică în stadii avansate ale bolii.
Tehnicile metamerice s-au dovedit eficiente. Injecțiile sunt injectate în zona afectată, care declanșează procese de regenerare în structurile nervoase care asigură inervația articulației genunchiului. Drept urmare, este posibil să grăbiți recuperarea și să scutiți persoana de durere mai repede.
Nu există un șablon terapeutic care să fie eficient în tratarea fiecărui pacient. Medicul dezvoltă o schemă ținând cont de starea articulației și a cartilajului, de severitatea bolii și stadiul. În plus, sunt luate în considerare caracteristicile individuale ale pacientului, toleranța anumitor medicamente.
Contactând un medic cât mai devreme, creșteți foarte mult șansele unui rezultat pozitiv. Medicina modernă poate trata eficient artroza genunchiului.