Osteocondroza cervicală semne simptome

23 noiembrie 2020

Diagnosticul osteocondrozei, în opinia mea, nu este la fel de trist ca encefalopatia discirculatorie și distonia vegetativ-vasculară. Da, sub „osteocondroză”, noi și străinătatea înseamnă patologii complet diferite. În străinătate - acestea sunt leziuni scheletice severe, în special la copii. La noi, este suficient să vă plângeți de durerea gâtului, să faceți o radiografie sau un RMN (unde se vor găsi cu siguranță modificări degenerative) - și iată diagnosticul de osteocondroză.

Principalele cauze ale durerilor de spate

În majoritatea cazurilor, pacientul este diagnosticat cu osteocondroză cu dureri de spate. De fapt, motivele sunt diferite:

Dureri de spate nespecifice
Cauzat de mușchi, ligamente, tendoane. Nu necesită RMN. Aceasta este cea mai frecventă cauză a durerilor de spate și cea mai favorabilă opțiune, deoarece medicii prescriu de obicei o terapie destul de potrivită - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pentru relaxarea musculară, terapie cu exerciții fizice. Trebuie remarcat faptul că pentru durerile cronice care durează mai mult de 3 luni sunt necesare medicamente complet diferite.
O cauză destul de rară de dureri de spate. Esti surprins? Și dacă s-a găsit o hernie la un RMN și spatele doare, nu este hernia cauza durerii? În majoritatea cazurilor, nu. În cazul herniei, pe lângă durere, ar trebui să existe și alte simptome: slăbiciune a anumitor mușchi, scăderea reflexelor tendinoase, afectarea sensibilității în zona de inervație a rădăcinii. Nu există aceste simptome - puteți uita de hernie ca fiind cauza durerii.

Alte cauze decât durerea și alte simptome sunt excluse pe baza RMN.

Este mult mai rău atunci când diagnosticul de osteocondroză se face cu plângeri complet diferite: presiune crescută, amețeli, slăbiciune, anxietate, cefalee. Ce ar trebui să excludem în acest caz?

Cefalee tensională și migrenă.
Nu are legătură cu gâtul tău. A vindeca gâtul înseamnă să mergi pe o cale greșită, aducând cronicizarea durerii tale mai aproape. Durerea de cap tensională poate fi însoțită de tensiune musculară, dar este totuși o durere de cap tensionată, nu osteocondroză.
Amețeală
Nu din cauza bluesului acut. Cauzele reale ale amețelii: amețeli poziționale paroxistice benigne, leziuni vestibulare, migrene vestibulare, boala Meniere, paroxism vestibular, patologia cerebelului și trunchiului, amețeli psihogene, deficit de fier și vitamina B 12, boli de inimă, boli pulmonare și multe altele.
Hipertensiune arterială.
Uneori dau peste părerea că, dacă tensiunea arterială a unui pacient crește, atunci ar trebui să i se verifice gâtul și, bineînțeles, vasele gâtului. Ați găsit hipoplazie arterială, tortuozitate, modificări degenerative la nivelul coloanei cervicale? Să le dăm vina pentru creșterea presiunii. Acest lucru este absurd. În realitate, nu există nicio legătură între presiunea crescută și gât.
Tulburări depresive ale anxietății.
Aveți anxietate, amețeli, slăbiciune și oboseală, tulburări de somn? Haideți din nou gâtul lui Benim. Iar pacientul sărac, în loc să consulte un psihiatru cu antidepresive și tranchilizante, primește fizioterapie, masaj și un fel de homeopatie.
Deficiență de fier, disfuncție tiroidiană.

Rețineți întotdeauna când vă plângeți de oboseală, slăbiciune, concentrație scăzută, amețeli, cefalee.

Modificările apar în corpul nostru de-a lungul anilor. Pielea bebelușului este moale și elastică. La 30 de ani, oricât am recurge la procedurile cosmetice, ea nu mai este așa. Imaginați-vă un marinar care și-a petrecut întreaga viață navigând: pielea lui este aspră și ridată. Același lucru se întâmplă și cu coloana vertebrală. În majoritatea cazurilor, proeminențele și herniile sunt modificări naturale legate de vârstă. Dacă există mulți factori provocatori în viața ta, de exemplu, purtând sarcini grele, atunci crește probabilitatea de a obține o hernie mare.

Numeroase studii au stabilit că proeminențele discului se găsesc la persoanele sănătoase: la 20 de ani - până la 40% din cei examinați (amintiți-vă, aceștia sunt pacienți fără dureri de spate), la 70 de ani - până la 90%. În plus, severitatea modificărilor RMN nu este legată de gradul sindromului durerii: cu o hernie mare, poate să nu existe deloc durere, iar cu proeminențe mici, pacientul poate avea dureri severe (deoarece cauza nu se află în proeminențe, ci în altceva).

O hernie nu doare niciodată?

Desigur, da! În aproximativ 1-4% din toate cazurile de dureri de spate. Cum recunoști asta? O hernie duce nu numai la durere, ci și la alte tulburări: afectarea sensibilității, modificări ale reflexelor și, uneori, o scădere a forței musculare. Toate acestea sunt stabilite de un medic competent în timpul unui examen neurologic.

Dacă forța musculară este suficientă, reflexele la atingerea cu un ciocan sunt simetrice, nu slăbite, nu există tulburări senzoriale, atunci este extrem de puțin probabil ca durerile de spate să fie cauzate de o hernie.

În plus, strângerea rădăcinii spinării la un anumit nivel (dacă citiți rezultatele RMN, veți vedea că proeminențele și herniile sunt descrise la nivel, de exemplu, C3-C5 sau L5-S1), hernia cauzează nu doar o scădere a sensibilității oriunde, ci înanumite segmente și modificări strict definite ale reflexelor. Neurologul corelează nivelul leziunii cu datele RMN.

Clasificarea simptomelor în osteocondroza cervicală

Dezvoltarea acestei afecțiuni apare uneori înainte de vârsta de 30-35 de ani, prin urmare, semne ale bolii pot apărea chiar și în adolescență. Semnele osteocondrozei cervicale sunt discutate în detaliu mai jos, boala a devenit o adevărată problemă în lumea modernă. Munca sedentară, șederea prelungită în fața unui computer afectează negativ starea de sănătate și bunăstarea unei persoane. Toate simptomele osteocondrozei cervicale sunt asociate cu disfuncționalități ale mai multor sisteme:

În cazuri avansate, există semne de compresie, integritatea măduvei spinării situată în canalul spinal este afectată.
Procesul nervos patologic poate influența sistemul periferic. Rădăcinile măduvei spinării, situate în apropierea focarelor de deformare ale țesutului osos și cartilajului, sunt afectate negativ.
În unele cazuri, apare ciupirea arterelor vertebrale. Aceste vase de sânge furnizează substanțe nutritive, oxigen, către celulele creierului. Încălcarea acestor procese duce la o deteriorare accentuată a bunăstării umane.

Se știe că unul dintre primele semne ale dezvoltării bolii este durerea la nivelul coloanei cervicale. La început, trece rapid, este periodic, dar apoi devine cronic. Principalele locuri de localizare a durerii sunt:

mușchii occipitali (se intensifică la rotirea gâtului, înclinarea capului);
zona umărului;
gât.

Poate răni în moduri diferite, în funcție de locația leziunii, disconfortul poate fi ascuțit, împușcat, periodic scade, dureros și constant. Cu timpul, mișcările capului devin mai dificile din cauza tensiunii din mușchii gâtului. Dacă o arteră este ciupită, uneori se observă o migrenă cervicală (cu o slăbire a aportului de sânge, o lipsă de oxigen, apare o durere de cap).

Greață

În unele cazuri, vasele de sânge ale sistemului circulator sunt comprimate, care asigură furnizarea de oxigen și substanțe nutritive către creierul uman și urechea internă. Din acest motiv, greața apare cu osteocondroză. Această simptomatologie este însoțită, de regulă, de pierderea poftei de mâncare, care determină pierderea în greutate, deficiența nutrienților necesari. În stadii avansate, boala poate provoca vărsături prin întoarcerea capului, mersul sau aplecându-se. Acest lucru se datorează lipsei de alimentare cu sânge a urechii medii, unde se află centrul de echilibru.

Simptome neurologice ale osteocondrozei cervicale

Unele manifestări ale bolii nu pot fi atribuite imediat semnelor caracteristice. Trebuie să știți ce simptome ale osteocondrozei cervicale nu pot fi ignorate, de exemplu, lipsa de aer. Dacă această secțiune este deteriorată, se poate dezvolta sindromul de iritație a nervului frenic. Pacientul are dificultăți de respirație, există o lipsă de oxigen, ceea ce provoacă dificultăți de respirație și chiar sufocare severă.

Această manifestare a patologiei este adesea însoțită de sforăit, se intensifică dacă luați o poziție incomodă în timpul somnului. Acest lucru duce la faptul că o persoană nu se odihnește noaptea, se trezește cu un sentiment de stare generală de rău, slăbiciune, se simte obosit și copleșit. Această afecțiune, dacă nu este tratată, poate duce la afectarea memoriei, scăderea concentrației și modificări ireversibile ale țesutului cerebral.

Semne vestibulare

O altă direcție, cum se manifestă osteocondroza coloanei cervicale - semne vestibulare. Aprovizionarea creierului cu toți nutrienții necesari are loc prin arterele vertebrale. Dacă se dezvoltă condroza cervicală, în care urechea internă este întreruptă, pacientul prezintă tinitus și sunete. În anumite cazuri, la aceste simptome se adaugă deficiențe sau pierderi de auz.

Bucată în gât

În unele cazuri, boala se manifestă printr-un singur simptom - faringian. Există senzația că s-a format o bucată în gât cu osteocondroză a coloanei cervicale, există transpirație, mâncărime, uscăciune, înghițire este dificilă. Aceste manifestări sunt asociate cu afectarea conductivității trunchiurilor neurovasculare care provin din măduva spinării. Un nod în gât nu este un simptom specific al condrozei; poate indica o tumoare sau un proces inflamator. Când apare acest simptom, ar trebui să consultați cu siguranță un medic.

Semne vizuale de osteocondroză cervicală

Simptomele condrozei coloanei cervicale pot varia, dar cele mai frecvente sunt tulburările de acuitate vizuală. Furnizarea de analizori vizuali are loc prin arterele carotide și vertebrale. Dacă apare o scădere a circulației sanguine datorită stoarcerii acestuia din urmă, începe o scădere a vederii, care nu se îmbunătățește cu purtarea ochelarilor. Osteocondroza cervicală - simptome:

tensiune arterială scăzută;
puncte plutitoare, pâlpâitoare;
ateroscleroza arterelor din creier;
încălcare a concentrării asupra subiectului;
giulgiu, ceață în fața ochilor.

Un semn caracteristic că o scădere a vederii are loc din cauza ciupirii unui vas de sânge de către o vertebră, afectarea circulației sanguine, va fi lipsa îmbunătățirii la purtarea ochelarilor, efectuarea de exerciții speciale. Numai tratamentul în timp util al bolii de bază (înainte de apariția unei leziuni ireversibile a țesuturilor) va ajuta la schimbarea stării.

Semne arteriale

Coloana vertebrală joacă un rol important în corpul uman, astfel încât orice boală afectează multe sisteme. Există anumite semne arteriale ale osteocondrozei cervicale care indică această boală. Acestea includ pierderea bruscă a cunoștinței. Acesta este cel mai neplăcut și periculos simptom inerent acestei boli. Acest lucru se întâmplă din cauza circulației sanguine afectate, când sângele încetează să curgă temporar prin arterele cerebrale.

Spasmul arterial sever apare datorită răspunsului proceselor osoase deformate la iritarea terminațiilor nervoase. Dacă prietenul tău are osteocondroză a coloanei cervicale și și-a pierdut cunoștința, acesta trebuie așezat, picioarele ridicate până la o ușoară înălțime pentru a crește fluxul de sânge de la nivelul membrelor și a crește fluxul către creier. După aceea, oamenii tind să-și revină rapid.

Instabilitatea tensiunii arteriale este un alt simptom al acestei boli. Medicii pot diagnostica indicatori spasmodici dacă aportul de sânge este întrerupt. Acesta nu este un simptom specific al condrozei, ci se încadrează în imaginea generală a bolii. Tensiunea arterială poate scădea sau crește brusc. O persoană simte o deteriorare a stării sale, deci trebuie să asigure pacea.

Amețeală

Anterior, sa descris că pierderea cunoștinței apare uneori cu această boală. Acest lucru se aplică cazurilor în care fluxul de sânge către creier a fost foarte dificil. Mai des, pacienții simt amețeli cu osteocondroză cervicală. Acesta este un simptom comun care însoțește toți pacienții cu această boală. Acest fenomen are o manifestare spontană. Această afecțiune este cauzată de o reducere a cantității de oxigen furnizate urechii interne. Se află în creierul uman și este responsabil pentru simțul echilibrului. Amețeala apare atunci când:

rotirea capului, gâtului;
dacă te ridici brusc din pat.

Temperatura în osteocondroză

În unele cazuri, procesele patologice se răspândesc printre structurile segmentului cervical al măduvei spinării. Acest lucru se întâmplă cu proeminența discului, stenoza canalului. Temperatura în osteocondroză este răspunsul organismului la aceste patologii. Aceeași reacție este posibilă și în cazul sindromului arterei vertebrale. Acesta este un eveniment comun în osteocondroză în ultimele etape ale dezvoltării bolii. Prin urmare, o creștere a temperaturii se referă la simptomele nespecifice ale bolii.

Acest simptom nu va fi neapărat prezent, termoreglarea corpului poate fi normală. Dacă simțiți dureri constante în partea din spate a capului, umerilor, gâtului și când întoarceți sau înclinați capul, apare o agravare, ar trebui să consultați un specialist și să vă supuneți unui examen. Lipsa tratamentului va duce cu siguranță la faptul că starea se va agrava, nivelul de confort al vieții va scădea.

Aflați mai multe despre ce trebuie făcut atunci când este diagnosticat cu osteocondroză cervicală.

Simptomele osteocondrozei cervicale

Osteocondroza cervicală este o leziune a discurilor vertebrale ale coloanei cervicale, în urma cărora suferă modificări degenerative-distrofice. Principalul motiv pentru dezvoltarea sa este o încălcare a cursului normal al proceselor metabolice, ceea ce duce la o distorsiune a structurii corpurilor vertebrale și a discurilor cartilaginoase. În cazul localizării gâtului, simptomele patologiei sunt determinate în mare măsură de comprimarea vaselor mari. Metodele de tratament sunt selectate în funcție de etapă, specificul cursului, severitatea, principalele simptome.

Caracteristicile bolii

Forma cervicală este cel mai periculos tip de osteocondroză: duce la o deteriorare a circulației cerebrale, deoarece artera vertebrală trece prin această zonă - unul dintre cele mai mari vase care alimentează creierul cu substanțele necesare și oxigen.

Deplasarea vertebrelor, modificări anormale și creșterea excesivă a țesutului osos și fibros perturbă funcționarea normală a vasului.

Specificitatea simptomelor osteocondrozei din această parte este determinată, printre altele, de una dintre caracteristicile structurale ale vertebrelor cervicale, care constă în aderența lor mai strânsă una cu cealaltă. Ca urmare, orice modificare într-un segment provoacă eșecul întregului departament.

Clinică în funcție de etapă

În procesul de dezvoltare, osteocondroza cervicală trece prin patru etape. Cum se manifestă pe fiecare dintre ele?

Etapa 1. Se caracterizează prin apariția tulburărilor inițiale în stabilitatea discurilor intervertebrale. Simptomele sunt ușoare sau absente. Sunt posibile senzații de durere nu foarte pronunțate și tensiune musculară locală.
Etapa 2. Începe proeminența discului, golurile dintre vertebre sunt reduse, inelul fibros se prăbușește. În multe cazuri, ca urmare a comprimării terminațiilor nervoase, apare durerea, în principal de natură punctuală. Se intensifică la rotire, înclinând gâtul. Scade tonul, apare deseori slăbiciune.
Etapa 3. Procesul de distrugere finală a inelului fibros duce la formarea de hernii. Această etapă se caracterizează printr-o deformare semnificativă a coloanei vertebrale. Creșterea durerii și oboselii apar pe fondul tulburărilor senzoriale și a mobilității limitate în zona afectată.
Etapa 4 este cea mai dificilă. Sindromul durerii intense se manifestă prin orice încercări de mișcare, ceea ce implică o limitare semnificativă a mobilității acestui departament. Uneori, durerea dispare, dar aceasta nu arată o îmbunătățire a stării, ci indică doar o creștere a dimensiunii creșterilor osoase, limitând semnificativ mișcarea. Acestea duc adesea la dizabilități ale pacientului.

Simptomele osteocondrozei cervicale

Când este localizat în coloana cervicală, simptomele predominante ale osteocondrozei sunt:

Durerea este principalul simptom

durere la nivelul colului uterin, occipital, umăr, brațe;
restricționarea mișcărilor, crăpături la diferite viraje, înclinare a gâtului;
slăbiciune în mâini;
trăgând durere în partea stângă a pieptului, radiantă către brațul corespunzător;
ardere în zona interscapulară;
dureri de cap recurente;
slăbiciune;
amețeli (cu un curs sever de osteocondroză cervicală, poate ajunge la pierderea cunoștinței);
coordonarea mișcărilor este afectată, care se reflectă în principal în mers;
insuficiență auditivă, sunete în urechi;
scăderea vederii;
durere în gât;
sănătate dentară slabă;
slăbirea sau răgușirea vocii;
sforăitul este o consecință a tensiunii din mușchii gâtului.

În tipul cervicotoracic, simptomele sunt aproape similare cu cele ale osteocondrozei cervicale. Aceasta:

sindrom astenic;
amețeli și dureri de cap;
fluctuații periodice ale presiunii;
zboară intermitent în fața ochilor;
durere la brâu și la brațe;
slăbiciune musculară;
amorțeală, furnicături, răceală a degetelor;
durere în piept, zona inimii;
greață;
amorțeală a limbii, a feței;
probleme dentare;
senzație de curent care curge de-a lungul brațelor atunci când încerci să îndoaie gâtul.

Sindroame

Simptomele osteocondrozei cervicale nu sunt considerate tipice. Care dintre ele sunt cele mai pronunțate depinde în mare măsură de ținta specifică. Multe dintre manifestări pot fi asociate greșit cu alte condiții patologice. Prin urmare, există adesea cazuri în care este prescris un tratament greșit. Complexul de simptome este împărțit în următoarele grupuri:

radicular;
sindromul arterei vertebrale;
sindromul iritativ-reflex.

Sindromul radicular

Al doilea nume al său este sciatică cervicală. Sindromul se dezvoltă ca urmare a ciupirii terminațiilor nervoase din gât. Durerile sunt transmise în jos de la gât, date omoplaților, în jos de-a lungul umărului de-a lungul exteriorului antebrațului până la degete. În acest caz, apar adesea:

sentiment înfiorător;
furnicături ale mâinii, antebrațului, degetelor;
pastos.

Manifestările variază, de asemenea, în funcție de zona leziunii. Dacă sunt afectate terminațiile nervului central, pastozitatea se extinde la degetul mare, mijlociu, arătător. Atunci când capetele nervului brahial sunt ciupite, degetul mic și degetul inelar sunt afectate.

Sindromul iritativ-reflex

O durere ascuțită arzătoare în regiunea cervico-occipitală, care apare în timpul mișcării după o stare statică: după somn, când strănutul, o rotire ascuțită a capului, devine semnul său. Adesea durerea radiază către umăr și piept.

Sindromul arterelor vertebrale

Simptomele osteocondrozei cervicale sunt:

cefalee pulsantă sau arzătoare (paroxistică sau persistentă în natură), extinzându-se până la regiunea temporală, întunecată, occipită, arcade superciliare;
disconfort crescut cu anumite mișcări sau după o ședere prelungită într-o poziție incomodă;
slăbiciune generală;
greață;
pierderea cunoștinței;
probleme de auz;
tulburări ale aparatului vestibular;
dureri oculare;
vedere încețoșată.

Sindromul cardiac

Odată cu apariția acestui complex de simptome de osteocondroză a gâtului, se dezvoltă o imagine aproape similară cu angina pectorală, care duce adesea la un tratament eronat. Contracțiile musculare și spasmele din zona inimii sunt cel mai probabil un răspuns reflex la compresia terminațiilor nervoase din regiunea cervicală inferioară. Sindromul cardiac este o consecință a iritației nervului frenic (fibrele sale duc la pericard) sau ale mușchiului pectoral major:

durerile apar brusc, durează mult;
agravat de o mișcare ascuțită a gâtului, tuse, strănut;
sunt posibile tahicardie și extrasistolă;
durerea nu se oprește după administrarea dilatatorilor coronarieni;
nu există semne de circulație afectată pe ECG.

Exacerbarea bolii

În stadiul de exacerbare, simptomele osteocondrozei cervicale sunt:

durerea crescută și iradierea acesteia către omoplați, zona interscapulară, brațe, umeri;
Dificultate în mișcarea umerilor, trunchiului, brațelor, uneori respirație (inhalare și expirație);
sindromul durerii seamănă adesea cu un atac de cord sau cu nevralgia intercostală;
când apare durerea în hipocondrul drept sau în zona iliacă, clinica este similară cu manifestările gastritei sau colecistitei;
durerile de cap sunt de natură prelungită, dezechilibrul, funcțiile vizuale și auditive sunt perturbate;
în zona de inervație, trofismul pielii este perturbat, apar furnicături, amorțeală, uscăciune, paloare, arsură, frig;
tonul mușchilor cervicali crește;
slăbiciune, letargie, tensiune nervoasă, anxietate, instabilitate emoțională;
posibile tulburări de somn, tulburări de memorie și probleme de concentrare.

Cum este diagnosticată boala

Metodele principale pentru diagnosticarea osteocondrozei cervicale sunt:

radiografie;
imagistica prin rezonanță magnetică;
tomografie computerizată;
Ecografie Doppler;
scanare duplex.

Ultimele două metode sunt utilizate pentru a verifica starea vaselor gâtului.

Semne de osteocondroză cervicală

Coloana cervicală conține un număr imens de vase de sânge care asigură nutriție creierului. Prin urmare, orice problemă cu gâtul, inclusiv osteocondroza cervicală, poate duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului. De aici - și cele mai frecvente semne de osteocondroză cervicală:

dureri de cap obișnuite și amețeli,
ocazional - leșin brusc,
afectează coordonarea mișcărilor, apariția „slăbiciunii” mersului,
insuficiență auditivă, sunete în urechi,
insuficiență vizuală,
apariția bolilor dentare,
apariția răgușeală în voce, schimbarea timbrului vocii, slăbirea acesteia,
sforăit,
durere în gât persistentă.

Alte simptome ale osteocondrozei cervicale includ senzația de răceală la degete, amorțeala acestora, slăbiciune la nivelul brațelor, durere la nivelul gâtului și umerilor, adesea însoțită de amețeli și greață.

Cum se tratează această afecțiune

Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale, simptome și tratamentdepinde de starea pacientului, de severitatea bolii, de natura leziunii vertebrelor cervicale.

În perioada acută, pot fi necesare spitalizare și medicamente.

De obicei se utilizează analgezice, blocarea musculară novocaină, relaxante musculare, spasm muscular ameliorator; condroprotectori pentru nutriția țesutului cartilajului; sedative care calmează sistemul nervos, vitamine B care sporesc conductivitatea neuromusculară.

Tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale este întotdeauna pe termen lung și ar trebui să fie cuprinzător.

În perioadele de remisie, când nu există simptome acute, sunt utilizate pe scară largă metode de fizioterapie (electroforeză, ultrasunete etc. ), sunt necesare terapie fizică, masaj, precum și proceduri netradiționale, cum ar fi acupunctura.

Există multe tratamente conservatoare pentru osteocondroză care pot opri progresia bolii. Cu toate acestea, fiecare pacient are nevoie de un curs individual de tratament, luând în considerare stadiul bolii, caracteristicile organismului, sexul și vârsta.

Scopul tratamentului osteocondrozei cervicale este:

Eliminarea durerii și umflarea la locul inflamației.
Relaxarea musculaturii tensionate a gâtului.
Eliberarea rădăcinilor nervoase ciupite.
Circulația sanguină îmbunătățită.
Activarea metabolismului.
Îmbunătățirea nutriției discurilor intervertebrale.

Tratamentul cuprinzător vizat poate preveni proeminențele și herniile intervertebrale.

Pentru a nu începeosteocondroza coloanei cervicale, simptome și tratamentși pentru a evita complicațiile severe ale bolii, trebuie început tratamentul în timp util.